Kota Philadelphia di Amerika Serikat telah menjadi pusat peredaran obat bius yang dicampur dengan obat penenang hewan Xylazine. Hampir 19 persen kasus overdosis opioid yang mematikan di kota tersebut pada tahun 2021 ditemukan kandungan Xylazine. Obat ini lebih umum disebut “obat Zombie” atau “Tranq” dan digunakan untuk menambah sensasi Fentanyl. Obat ini dapat menyebabkan penurunan denyut jantung dan masalah pernapasan pada manusia. Obat ini juga menyebabkan luka kulit yang parah, yang dapat menyebabkan infeksi dan pembusukan kulit yang membuat manusia yang mengonsumsinya terlihat seperti zombie dengan kulit dan daging tubuh yang membusuk yang bisa menyebabkan amputasi.
Menurut CDC, persentase kematian akibat Fentanyl yang dicampur Xylazine meningkat drastis setiap bulannya. Di antara 21 wilayah hukum AS, angka tersebut meningkat sebesar 276 persen dari Januari 2021-Juni 2022. Philadelphia County memiliki tingkat overdosis tertinggi dari sepuluh county terpadat di Amerika. Menurut Departemen Kesehatan kota, 75.000 penduduk kecanduan heroin dan opioid lainnya.